Rabu, 04 MARET 2026 • 23:00 WIB

Kenaikan Kasus Gagal Ginjal Tekan Anggaran BPJS Kesehatan

Author

Fiddy Anggriawan

Penyakit katastropik menjadi penyebab utama lonjakan biaya layanan BPJS Kesehatan, yang kini mencapai 26,42 persen dari total beban tahunan.

Direktur Perencanaan dan Pengembangan BPJS Kesehatan, Sutopo Patria Jati, menegaskan bahwa pengendalian penyakit berbiaya tinggi adalah hal yang krusial.

Perubahan Peta Penyakit dalam Pembiayaan BPJS Kesehatan

Selama setahun terakhir, terdapat perubahan yang mencolok dalam peta penyakit yang membebani anggaran BPJS Kesehatan. Di tahun 2024, penyakit jantung menjadi yang teratas dengan 22,55 juta kasus dan biaya mencapai Rp 19,25 triliun.

Namun, pada tahun 2025, gagal ginjal melambung ke peringkat kedua dengan peningkatan kasus mencapai 12,68 juta dan biaya mencapai Rp 13 triliun. Hal ini menunjukkan kebutuhan mendesak untuk pengelolaan yang lebih baik pada penyakit ini.

Kanker, yang sebelumnya di posisi kedua, kini turun ke posisi ketiga dengan 7,19 juta kasus dan total biaya Rp 10,3 triliun. Stroke juga mencatatkan 9,53 juta kasus dengan total biaya Rp 7,2 triliun.

Lonjakan Kasus dan Biaya Gagal Ginjal

Lonjakan kasus gagal ginjal menjadi fokus perhatian dalam analisis terkini. Dalam satu tahun, jumlah kasusnya melonjak hampir sembilan kali lipat, menunjukkan tren yang atypical bagi sistem layanan kesehatan.

“Penyakit berbiaya mahal atau katastropik ada sekitar tujuh, sudah menghabiskan sekitar 26,42 persen per tahunnya dari beban pelayanan pembiayaan BPJS Kesehatan,” ungkap Sutopo Patria Jati.

Kenaikan tajam ini sering terkait dengan kebutuhan akan terapi jangka panjang, seperti hemodialisis, yang wajib dijalani pasien secara rutin untuk mengelola kondisi mereka.

Tren Pembiayaan Penyakit Lain dalam Laporan

Di saat yang bersamaan, penyakit jantung menunjukkan tren peningkatan dari 22,55 juta menjadi 29,73 juta kasus, namun biaya yang dikeluarkan justru menurun dari Rp 19,25 triliun menjadi Rp 17 triliun. Hal ini memberi indikasi adanya pergeseran pola klaim atau efisiensi dalam pelayanan kesehatan.

Sementara itu, kanker dan stroke juga mengalami kenaikan dalam jumlah kasus dan biaya, tetapi tidak secepat lonjakan yang terlihat pada kasus gagal ginjal. Ini menandakan perlunya strategi perencanaan kesehatan yang lebih terarah di masa depan.

Dengan semakin membengkaknya beban biaya akibat penyakit katastropik, BPJS Kesehatan diharapkan dapat melakukan langkah-langkah strategis untuk mengontrol pengeluaran demi keberlanjutan layanan yang optimal.